В.Н.Шишкова
Центр патологии речи и нейрореабилитации, Москва
Хроническая болезнь почек является фактором высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Сочетание фибрилляции предсердий и хронической болезни почек приводит к еще большей частоте развития ишемического инсульта, тромбоэмболии и смертности. Для проведения антикоагулянтной терапии у таких больных требуется не только правильно выбрать препарат, но и оценить имеющиеся риски. В обзоре приводятся данные крупных рандомизированных клинических исследований, по результатам которых можно утверждать, что новые оральные антикоагулянты предпочтительнее варфарина для подавляющего большинства пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий, так как обеспечивают лучшую эффективность, безопасность и удобство лечения, по сравнению с варфарином.
Ключевые слова: фибрилляция предсердий, хроническая болезнь почек, варфарин, новые оральные антикоагулянты, дабигатран.
Atrial Fibrillation in Patients with Chronic Kidney Disease: the Possibility of Using of Anticoagulants
V.N.Shishkova
Speech Pathology and Neurorehabilitation Center, Moscow
Chronic kidney disease is a high risk factor for cardiovascular complications. The combination of atrial fibrillation and chronic kidney disease leads to a greater incidence of ischemic stroke, thromboembolism and mortality. Anticoagulant therapy in these patients requires not only the correctly chosen medications, but also the evaluation of existing risks. The review presents the data from large randomized clinical studies by results of which we can assert that the new oral anticoagulants are preferable to warfarin for the majority of patients with non-valvular atrial fibrillation as they provide better efficacy, safety and ease of treatment, compared to warfarin.
Keywords: atrial fibrillation, chronic kidney disease, warfarin, new oral anticoagulants, dabigatran.
Сведения об авторе:
Шишкова В.Н. – к.м.н., старший научный сотрудник ГУ Центр патологии речи и нейрореабилитации, Москва