П.В.Буданов, А.А.Чурганова, К.Р.Бахтияров, Н.А.Богачева
Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии лечебного факультета Первого московского государственного медицинского университета им. И.М.Сеченова Минздрава России
Более 80% пациенток при обращении к гинекологу предъявляют жалобы на наличие патологических вагинальных выделений. Широкое и необоснованное применение антибиотиков и антимикотиков привело к росту резистентности микроорганизмов. Принципиальное изменение качества диагностики обеспечила модификация метода ПЦР, позволяющая совместить амплификацию с одновременным обнаружением ее продуктов непосредственно в процессе реакции (Real-Time PCR). Тест «Флороценоз» (NASBA) проведен у 400 пациентов. Из них у 50 (17%) была выявлена Chlamidia trachomatis, у 35 (11,6%) Trichomonas vaginalis, у 100 (33%) пациенток был выявлен вульвовагинальный кандидоз: его развитие в 82 (82%) было ассоциировано с Candida albicans и в 18 (18%) с Candida krusei. Бактериальный вагиноз (БВ) диагностирован у 115 (38%) пациенток. Технология количественной оценки микроорганизмов (real-time PCR/NASBA) является одним из самых информативных на сегодняшний день методов диагностики БВ, неспецифического кольпита и микотического вульвовагинита.
Ключевые слова: вульвовагинальные инфекции, диагностика, ПЦР в реальном времени, тест Флороценоз.
The Modern Tactics of Managing Patients with Vulvovaginal Infections
P.V.Budanov, A.A.Churganova, K.R.Bakhtiyarov, N.A.Bogacheva
Department of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology of I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow
Over 80% of patients complain about the presence of abnormal vaginal discharge when consulting a gynecologist. The widespread and indiscriminate use of antibiotics and antifungals has led to an increase in microbial resistance. The fundamental change in the quality of diagnosis was provided by the modification of the PCR, allowing to combine the amplification with the simultaneous detection of its product directly during the reaction (Real-Time PCR). The test «Florocenosis» (NASBA) has been conducted on 400 patients. Of these, 50 (17%) were diagnosed with C. trachomatis, 35 (11,6%) – with T. vaginalis, in 100 (33%) patients candidosis was found: its development in the 82 (82%) was associated with Candida albicans and in 18 (18%) with Candida krusei. Bacterial vaginosis was diagnosed in 115 (38%). Technology a quantitative estimation of microorganisms (real-time PCR/NASBA) is one of the most informative to date methods for diagnosis of BV, nonspecific vaginitis and mycotic vulvovaginitis.
Keywords: vulvovaginal infections, diagnostics, realtime PCR, Florocenosis test.
Сведения об авторах:
Буданов П.В. – д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Чурганова А.А. – к.м.н., ассистент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России, ведущий специалист акушер-гинеколог клиники «Семейная»
Бахтияров К.Р. – д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России, главный специалист направления акушерство и гинекология клиник «Семейная»
Богачева Н.А. – к.м.н. ассистент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
