Авторы: С.К. Зырянов, И.Б. Бондарева, М.С. Ченкуров, М.А. Ивжиц
DOI: 10.24411/2074-1995-2020-10081
Авторы: С.К. Зырянов, И.Б. Бондарева, М.С. Ченкуров, М.А. Ивжиц
DOI: 10.24411/2074-1995-2020-10081
О.В.Возгомент
Кафедра анестезиологии реаниматологии Пермской ГМА им. акад. Е.А. Вагнера
В статье приводится случай необычной манифестации сепсиса у пациентки 27 лет, приведшего к смертельному исходу. Считается, что в случае смерти диагноз окончательно верифицируется патологоанатомом, но на практике патологоанатомическое исследование не всегда проясняет ситуацию или может оказаться даже ошибочным из-за отсутствия характерных морфологических изменений или неправильной интерпретации выявленных данных. Патологоанатомическое исследование фиксирует только конечные изменения, связанные с патологическим процессом, что говорит о необходимости проведения клинического анализа, чтобы дать логически выверенное заключение.
Ключевые слова: сепсис, случай из практики, судебно-медицинская экспертиза, патологоанатомическое исследование.
И.Ю. Носков1, В.А. Руднов2, А.С. Зубарев3, Ю.Г. Лагерева4
1Окружной военный госпиталь № 354, Екатеринбург
2Кафедра анестезиологии и реаниматологии УГМА, Екатеринбург
3ГКБ № 7, Екатеринбург
4Клинико-диагностический центр ГУЗ, Екатеринбург
У 85 пациентов – военнослужащих срочной службы, госпитализированных в ОРИТ по поводу внебольничной пневмонии, осложнившейся развитием сепсиса, выполнена оценка эффективности монотерапии моксифлоксацином в сравнении с комбинацией цефтриаксон + азитромицин. В результате динамической оценки клинико-лабораторных показателей, включая параметры, характеризующие процесс системного воспаления и тяжесть органно-системной дисфункции, установлено, что ступенчатая терапия моксифлоксацином позволяет более быстро купировать синдром системного воспаления и сократить пребывание в ОРИТ в сравнении с комбинацией цефтриаксон + азитромицин.
Читать полностью