Archive for December 2015

Номер журнала № 10-11-2015 (декабрь 2015)

Номер журнала: декабрь 2015  

cover10-11-2015

pdf-small
Скачать номер в формате PDF

Категория : Архив номеров
Tags : , , , , , , , , , , ,

Отражение проблем суицидов и суицидального поведения на 22-м Европейском конгрессе психиатров

Номер журнала: декабрь 2015  

П.Краснова (1), М.Денисенко (2)

(1) Республиканский научно-практический центр психиатрии, психотерапии и наркологии МЗ РК, Алматы, Казахстан
(2) Институт неврологии, психиатрии и наркологии Национальной академии медицинских наук, Харьков, Украина

Данный обзор подготовлен по материалам Конгресса Европейской психиатрической ассоциации (март 2014 года, Мюнхен) участниками Образовательной программы ВПА «Восточноевропейская академия Всемирной психиатрической ассоциации и компании «Сервье» специально для психиатрических журналов Зоны 10 ВПА (EastEuropeanEducational WPA-ServierAcademy- «EEE WPA-ServierAcademy»)

На 22-м Европейском конгрессе психиатров были рассмотрены различные аспекты развития суицидального и других форм аутоагрессивного поведения, отражен прогресс, достигнутый за последние 30 лет и представлены направления, в которых проводится изучение в настоящее время.

Ключевые слова: суициды, предикторы, генетика, топография, гормоны.

Suicide and Suicidal Behavior Concerns Discussed at the 22nd European Congress of Psychiatrists

P.Krasnova (1), M.Denisenko (2)

(1) Republican Scientific and Practical Centre of Psychiatry, Psychotherapy and Narcology MOH RK, Almaty, Kazakhstan
(2) Institute of Neurology, Psychiatry and Narcology of the National Academy of Medical Sciences, Kharkiv, Ukraine

At the 22nd European Congress of Psychiatry various aspects of suicidal and other forms of autoagressive behavior were discussed; the progress that had been made in this field over the past 30 years was shown, and new directions for clinical investigations in autoagressive behavior were presented.

Keywords: suicides, predictors, genetics, topography, hormones.

Сведения об авторе:
Краснова Полина Владимировна – психиатр, нарколог, ГККП на ПХВ, РНПЦППН, Алматы, Казахстан

Полный текст статьи доступен здесь

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , , , ,

Болезнь Меньера или …?

Номер журнала: декабрь 2015  

Н.Л.Кунельская, М.В.Тардов, А.И.Рудковский, Е.В.Байбакова, М.А.Чугунова, З.О.Заоева, В.О.Якимов

Московский научно-практический центр оториноларингологии им. Л.И.Свержевского, Москва

Представлен клинический случай пароксизмального головокружения с большим количеством сопутствующих симптомов, которые имитировали болезнь Меньера. Выделены «красные флаги», позволившие заподозрить вторичный характер приступов и обосновать лечение, в результате которого был получен стойкий положительный эффект. Обсуждаются возможные механизмы подобных головокружений.

Ключевые слова: синдром позвоночной артерии, миофасциальный синдром, болезнь Меньера, гидропс лабиринта.

Meniere’s Disease or…?

N.L.Kunelskaya, M.V.Tardov, A.I.Rudkovsky, E.V.Baybakova, M.A.Chugunova, Z.O.Zaoeva, V.O.Yakimov

L.I.Sverzhevsky Moscow Scientific and Practical Center for Othorhinolaryngology

The article presents a clinical case of paroxysmal vertigo with a large number of accompanying symptoms that mimic Meniere’s disease. The article highlights the «red flags» that allowed to suspect secondary nature of attacks and to justify treatment which resulted in a stable positive effect. Possible mechanisms of such vertigo are discussed.

Keywords: vertebral artery syndrome, myofascial syndrome, Meniere’s disease, labyrinth hydrops.

Сведения об авторе:
Тардов Михаил Владимирович – д.м.н., ведущий научный сотрудник Московского научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л.И.Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы

Полный текст статьи доступен здесь

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Особенности невралгии носоресничного нерва у пациентов с ринологическими заболеваниями

Номер журнала: декабрь 2015  

М.В.Тардов, Н.Л.Кунельская, З.О.Заоева

Московский научно-практический центр оториноларингологии им.Л.И.Свержевского, Москва

В статье рассмотрен дифференциальный диагноз болевых синдромов в зоне иннервации верхнечелюстного нерва у ринологических больных. Особое внимание уделено группе из 27 человек с признаками невралгии носоресничного нерва. Выделены две формы страдания, охарактеризованы различия в клинической картине и лечении; прослежена связь с хирургическими вмешательствами в зоне интереса.

Ключевые слова: невралгия носоресничного нерва, ринохирургия, триггерная точка, синдром Чарлина.

Characteristics of Nasociliary Nerve Neuralgia in Patients with Rhinologic Diseases

M.V.Tardov, N.L.Kunelskaya, Z.O.Zaoeva

L.I.Sverzhevsky Moscow Scientific and Practical Сenter for Othorhinolaryngology, Moscow

The article presents the differential diagnosis of pain syndromes in the area of innervation of the maxillary nerve in rhinological patients. Particular attention is given to the group of 27 patients with the signs of nasociliary nerve neuralgia. Two distinct forms of the disease are distinguished in the article, characterized by their differences in clinical picture and treatment. The relation of neuralgia and rhinosurgery is discussed.

Keywords: nasociliary nerve neuralgia, rhinosurgery, trigger point, Charlene syndrome.

Сведения об авторе:
Тардов Михаил Владимирович – д.м.н., ведущий научный сотрудник Московского научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л.И.Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы

Полный текст статьи доступен здесь

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Неалкогольная жировая болезнь печени: эволюция представлений, патогенетические акценты, подходы к терапии

Номер журнала: декабрь 2015  

Л.А.Звенигородская

Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва

Неалкогольная жировая болезнь печени является одной из актуальных междисциплинарных проблем в медицине. Клиническая манифестация этого заболевания проходит на поздних стадиях развития, что значительно сужает спектр лечебных мероприятий. Широкое применение скрининговый методов диагностики среди групп пациентов высокого риска позволит выявлять неалкогольную жировую болезнь печени на ранних, потенциально обратимых стадиях развития заболевания, и комплексно подойти к лечению. Урсодезоксихолевая кислота является препаратом выбора в лечении неалкогольной жировой болезни печени и предупреждении ее прогрессирования.

Ключевые слова: неалкогольная жировая болезнь печени, атерогенная дислипидемия, инсулинорезистентность, метаболический синдром.

Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: Evolution of Concepts, Pathogenetic Accents Approaches to Therapy

L.A.Zvenigorodskaya

Central Research Institute of Gastroenterology, Moscow

Non-alcoholic fatty liver disease is one of the pressing interdisciplinary problems in medicine. The clinical manifestation of the disease takes place in the later stages of development, which significantly narrows the range of therapeutic measures. The widespread use of screening diagnostics methods among groups of high risk patients will help to identify non-alcoholic fatty liver disease at early, potentially reversible stages of the disease, and take a comprehensive approach to the treatment. Ursodeoxycholic acid is the drug of choice in the treatment of non-alcoholic fatty liver disease and the prevention of its progression.

Keywords: non-alcoholic fatty liver disease, atherogenic dyslipidemia, insulin resistance, metabolic syndrome.

Сведения об авторе:
Звенигородская Лариса Арсеньевна – д.м.н., руководитель научно-клинического отделения сочетанных заболеваний органов пищеварения ЦНИИ гастроэнтерологии, Москва

Полный текст статьи доступен здесь

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Способ ранней диагностики повреждений вращающей манжеты плеча

Номер журнала: декабрь 2015  

Н.М.Кондырев, С.С.Копенкин, А.В.Скороглядов

Кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва

С целью раннего выявления разрывов вращающей манжеты плеча (ВМП) разработан способ диагностики с помощью дифференцированного анальгетического блока плечевого сплетения. Он был применен у 22 пациентов с травмами мягких тканей плечевого сустава и заключался в проведении проводниковой анестезии в надключичной области 0,5% раствором анестетика (лидокаин, новокаин). После наступления дифференцированного блока болевой синдром купировался, при этом сохранялась возможность двигательной активности в плечевом суставе. Восстановление активного отведения свидетельствовало о частичном повреждении ВМП, отсутствие – о полном. Данные теста верифицировали во время ультразвукового исследования (УЗИ), оперативных вмешательств и клинического наблюдения. Отмечена высокая информативность теста, сопоставимая с инструментальными методами (УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ)): чувствительность – 88,2%, специфичность – 80%, точность – 86,3%.

Ключевые слова: плечевой сустав, вращательная манжета плеча, ротаторная манжета плеча, дифференциальная диагностика.

Method for Early Diagnosis of Rotator Cuff Disorders

N.M.Kondyrev, S.S.Kopenkin, A.V.Skoroglyadov

Department of Traumatology, Orthopedics and Field Surgery, N.I.Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

To enable an early diagnosis of rotator cuff ruptures (RCR)a method of using a differential diagnosis of the brachial plexus analgesic block was developed. (RF patent №2138196 from 27.09.1999). It was used in 22 patients with soft tissue injuries of the shoulder joint and included injection of 0.5% solution of anesthetic (lidocaine, procaine) into supraclavicular area. The pain was alleviated while the range of motion in the shoulder joint was preserved. Recovery of the active abduction indicated partial damage to the rotator cuff while the lack thereof implied the full tear. The received data was verified by ultrasound (US), surgical interventions and clinical observation. While inexpensive and efficient, the proposed method is comparable to those based on MRI or US. The sensitivity index amounted to 88.2%, specificity index to 80% and accuracy index to 86,3%.

Keywords: shoulder joint, rotator cuff of the shoulder, rotator cuff, differential diagnosis.

Сведения об авторах:
Кондырев Николай Михайлович – ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва
Копенкин Сергей Семенович – к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва
Скороглядов Александр Васильевич – д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва

Полный текст статьи доступен здесь

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Редкий клинический случай сочетания впервые выявленного ревматоидного артрита с лекарственным поражением печени у молодого мужчины

Номер журнала: декабрь 2015  

В.А.Ахмедов (1), Т.В.Смирнова (1), О.В.Гаус (1), С.Д.Курганский (2), А.М.Манскова (2), Е.А.Полыга (2)

(1) Омский государственный медицинский университет МЗ России, Омск
(2) Клиническая медицинская санчасть №9, Омск

В представленной клинической демонстрации отражены особенности впервые выявленного ревматоидного артрита у молодого мужчины, с поражением левого тазобедренного сустава, дебют которого был связан с травматическим повреждением данного сустава, протекал с выраженными системными проявлениями заболевания в виде полисерозита, гепатоспленомегалии, анемии, поражения легких, лихорадки и был ассоциирован с лекарственным поражением печени на фоне приема больших доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

Ключевые слова: ревматоидный артрит, клинический случай, молодой мужчина, лекарственное поражение печени.

A Rare Clinical Case of a Combination of New-Onset Rheumatoid Arthritis with Drug Liver Disease in Young Men

V.A.Akhmedov (1), T.V.Smirnova (1), O.V.Gaus (1), S.D.Kurganskiy (2), A.M.Manskova (2), E.A.Polyga (2)

(1) Omsk State Medical University
(2) KMSCH №9, Omsk

The clinical demonstration represents the peculiarities of newly diagnosed rheumatoid arthritis in young men with a lesion of the left hip joint, the debut of which was associated with a traumatic injury of the joint, proceeded with severe systemic manifestations of the disease in the form of polyserositis, hepatosplenomegaly, anemia, lung disease, fever and was associated with drug-induced liver injury in patients receiving high doses of non-steroidal anti-inflammatory drugs.

Keywords: rheumatoid arthritis, clinical case, young man, drug-induced liver injury.

Сведение об авторах:
Ахмедов Вадим Адильевич – д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии с курсом профессиональных болезней ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет МЗ России, Омск
Смирнова Татьяна Вячеславовна – заместитель главного врача по терапевтической помощи БУЗОО КМСЧ № 9 города Омска
Гаус Ольга Владимировна – ассистент кафедры факультетской терапии с курсом профессиональных болезней ГБОУ ВПО Омский государственный медицинский университет МЗ России, Омск
Курганский Сергей Дмитриевич – врач терапевтического отделения БУЗОО КМСЧ № 9, Омск
Манскова Анна Михайловна – врач терапевтического отделения БУЗОО КМСЧ № 9, Омск
Полыга Евгения Александровна – врач терапевтического отделения БУЗОО КМСЧ № 9, Омск

Полный текст статьи доступен здесь

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Современные средства эффективного контроля острой боли: декскетопрофен

Номер журнала: декабрь 2015  

А.Е.Каратеев

НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой, Москва

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – одно из главных средств, используемых для борьбы с болью. Они широко применяются в анестезиологической практике (как элемент «мультимодальной» периоперационной аналгезии), в травматологии, стоматологии, гинекологии, онкологии и терапевтической практике – прежде всего, для симптоматической терапии больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Декскетопрофен (чистый правовращающий стереоизомер кетопрофена) является ярким представителем НПВП, предназначенных для купирования интенсивной острой боли. Его отличает быстродействие, мощный аналгетический эффект и наличие лекарственных форм для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Настоящий обзор представляет фармакологические особенности этого препарата и наиболее известные клинические исследования, подтверждающие его эффективность и безопасность при различных заболеваниях и патологических состояниях.

Ключевые слова: острая боль, НПВП, декскетопрофен, эффективность и безопасность.

Modern Means of Effective Control of Acute Pain: Dexketoprofen

A.E.Karateev

V.A.Nasonova Research Institute for Rheumatology, Moscow

Non-steroid antiinflammatory drugs (NSAID) are one of the main tools used to relieve pain. They are widely used in anesthetic practice (as an element of «multimodal» perioperative analgesia), in traumatology, dentistry, gynecology, oncology and therapeutic practice – especially for the symptomatic treatment of patients with diseases of the musculoskeletal system. Dexketoprofen (a pure dextrorotatory stereoisomer of ketoprofen) is a prominent representative of NSAIDs designed for the relief of acute intensive pain. It is characterized by its speed, powerful analgesic effect, and the presence of drug forms for parenteral (intramuscular and intravenous) administration. This review presents pharmacological characteristics of this drug and the most well-known clinical studies proving its efficacy and safety in various diseases and pathological conditions.

Keywords: acute pain, NSAID, dexketoprofen, efficacy, safety.

Сведения об авторе:
Каратеев Андрей Евгеньевич – д-р мед. наук, зав. лаб. гастроэнтерологических проблем при ревматических заболеваниях ФГБНУ НИИР им. В.А.Насоновой, Москва

Полный текст статьи доступен здесь

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , , ,

Пероральные антикоагулянты прямого действия в лечении венозных тромбоэмболических осложнений: место апиксабана

Номер журнала: декабрь 2015  

И.С.Явелов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва

В обзоре рассматриваются особенности использования одного из пероральных антикоагулянтов прямого действия – апиксабана – в раннем лечении и длительной вторичной профилактике тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочных артерий.

Ключевые слова: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, пероральные антикоагулянты, апиксабан.

Oral Anticoagulants of Direct Action in the Treatment of Venous Thromboembolic Complications: Apixaban’s Place

I.S.Yavelov

N.I.Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

The review discusses the features of the use of a direct acting oral anticoagulant apixaban in early treatment and long-term secondary prevention of deep vein thrombosis of the lower limbs and pulmonary embolism.

Keywords: deep vein thrombosis, pulmonary embolism, oral anticoagulants, apixaban.

Сведения об авторе:
Явелов Игорь Семенович – д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва

Полный текст статьи доступен здесь

 

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,

Фармакоэкономическое обоснование медикаментозного обеспечения ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом, аторвастатином пациентов, перенесших рентгенэндоваскулярные вмешательства на коронарных сосудах по поводу острого коронарного синдрома

Номер журнала: декабрь 2015  

Л.В.Шукиль, О.Ю.Кореннова

Омский государственный медицинский университет, Омск

Целью работы являлось проведение клинико-экономического анализа с использованием метода «приращение эффективности затрат» для сравнения соотношения затрат и эффективности технологии «стентирование коронарных артерий и лекарственное обеспечение в течение 12 мес (статин, аспирин, клопидогрел)» и технологии «только стентирование коронарных артерий». Приращение эффективности затрат при использовании технологии «стентирование коронарных артерий и лекарственное обеспечение в течение 12 мес (статин, аспирин, клопидогрел)» составило 1 411 862,75 руб. из расчета на одного дополнительно выжившего пациента в течение года после стентирования коронарных артерий. В связи с ожидаемым снижением одногодичной летальности стентированных больных с 3,7 до 1,7% результаты анализа явились фармакоэкономическим обоснованием реализации Государственной программы Омской области «Развитие здравоохранения Омской области» в части льготного лекарственного обеспечения ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелом, аторвастатином пациентов, перенесших рентгенэндоваскулярные вмешательства на коронарных сосудах по поводу острого коронарного синдрома в период с 1 июля по 31 декабря 2015 г.

Ключевые слова: фармакоэкономический анализ, медикаментозное обеспечение, острый коронарный синдром, стентирование коронарных артерий.

Pharmacoeconomic Rationale for Providing the Patients Undergoing Endovascular Coronary Intervention for Acute Coronary Syndrome

L.V.Shukil, O.Yu.Korennova

Omsk State Medical University, Omsk

The purpose of this work is to conduct a clinical and economic analysis using the method of «Cost-effectiveness increment» for the comparison of the cost and effectiveness of the «Coronary stenting and drug coverage for 12 months (statin, aspirin, clopidogrel)» and the «Coronary stenting only» technologies. The increment of cost-effectiveness in the use of «Coronary stenting and drug coverage for 12 months (statin, aspirin, clopidogrel) » technology amounted to 1 411 862,75 rubles per one year per one additional patient who survived the coronary artery stenting. Taking into account the expected decrease in one-year mortality of stented patients from 3,7 to 1,7% the results of the analysis were the pharmacoeconomic rationale for implementation of the “State program of the Omsk region – «Development of Public Health of Omsk Region» in the part of the preferential drug provision with acetylsalicylic acid, clopidogrel, atorvastatin for the patients who underwent endovascular coronary intervention for acute coronary syndrome in the period from 1 July to 31 December 2015.

Keywords: pharmacoeconomic analysis, medical support, acute coronary syndrome, coronary artery stenting.

Сведения об авторах:
Кореннова Ольга Юрьевна – д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины ОмГМА, Омск

Полный текст статьи доступен здесь

 

Категория : Статьи
Tags : , , , , , , ,
Следующая страница »

Архив номеров

Партнёры

ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
© 2021 Издательский дом "Академиздат"