В.А.Лебедев, В.М.Пашков, И.А.Клиндухов
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

Хронические запоры являются самой частой патологией желудочно-кишечного тракта во время беременности. Запоры не только ухудшают качество жизни женщин, но и способствуют развитию дисбактериоза кишечника, активации условно-патогенной микрофлоры, транслокации микробов и их токсинов через кишечную стенку, снижению иммунитета, что является непосредственной причиной серьезных осложнений во время беременности, родов и послеродового периода. В статье рассматриваются причины возникновения запоров и их лечение.
Ключевые слова: хронические запоры, беременность, лечение.

Читать полностью

О.В.Возгомент
Кафедра анестезиологии и реаниматологии Пермской ГМА им. акад. Е.А.Вагнера

Представлены результаты экспертной оценки качества медицинской помощи 3-м больным, у которых в процессе лечения возникли гемотрансфузионные осложнения на введение свежезамороженной плазмы, приведшие к неблагоприятному исходу. На основании клинического анализа сделан вывод об аллергической природе этих осложнений, показана возможность их развития по типу анафилактического шока или острого повреждения легких. Обсуждаются проблемы предупреждения и лечения подобных осложнений.
Ключевые слова: трансфузия, свежезамороженная плазма, осложнение, аллергия, диагностика, экспертиза, предупреждение, лечение.

Читать полностью

Е.А.Трошина
ФГБУ Эндокринологический научный центр Министерства здравоохранения РФ

Йод – важнейший элемент для синтеза гормонов щитовидной железы и адекватное йодное обеспечение – гарантия ее нормальной структуры и функции. Нарушение функции щитовидной железы у беременных женщин, в том числе и при дефиците йода может привести к гестозу, хронической внутриутробной гипоксии плода, угрозе прерывания беременности, аномалиям развития плода. Физиологическая потребность при беременности, кормлении грудью в детском возрасте возрастает, и организм нуждается в дополнительном поступлении йода. В таких случаях проводится индивидуальная йодная профилактика при помощи лекарственных препаратов йода.
Ключевые слова: йододефицитные заболевания, берменность, профилактика.

Читать полностью

Н.В.Короид, А.Л.Заплатников, Г.А.Мингалимова, Н.С.Глухарева
РМАПО, Москва

Пневмония – одно из наиболее серьезных заболеваний у детей. В статье рассматриваются варианты стартовой антибактериальной терапии в зависимости от возрастной группы ребенка. Эффективным и безопасным средством при кашле у детей при пневмонии является препарат Стодаль®, что потверждено в проведенном исследовании.
Ключевые слова: дети, внебольничная пневмония, кашель, Стодаль®.

Читать полностью

А.И.Хавкин
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы может наблюдаться при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, так как секреция поджелудочной железы в большой степени зависит от состояния и функционирования других отделов пищеварительной системы. В связи с этим заместительная ферментативная терапия является стандартным и безопасным методом лечения любых форм недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Ключевые слова: антро-дуоденальная моторика, поджелудочная железа, ферментативная терапия.

Читать полностью

С.В.Зайцева
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова

В статье представлен обзор литературных данных о влиянии микрофлоры на иммунную систему кишечника и процесс формирования пищевой толерантности. Подчеркнута роль пробиотиков в профилактике и лечении пищевой аллергии.
Ключевые слова: пищевая аллергия, пищевая толерантность, пробиотики, дети.

Читать полностью

И.Е.Колтунов1, М.Г.Кантемирова,В.А.Артамонова, Д.Ю.Овсянников, М.С.Савенкова, Л.В.Груздева, М.Халед, Ю.Ю.Новикова, П.С.Рогаткин, Л.Г.Кузьменко
Морозовская ДГКБ
РУДН
РНИМУ им.Н.И.Пирогова, Москва

Гранулематоз Вегенера (ГВ) или некротизирующий гранулематозный васкулит – это АНЦА-ассоциированный системный васкулит, встречающийся в основном у взрослых. Выделяют две формы ГВ: локализованную, которая чаще развивается у детей, и генерализованную. При генерализованной форме поражение легких у детей встречается исключительно редко. В представленном клиническом примере особенностями течения ГВ являлись: развитие генерализованной формы заболевания у девочки 13 лет с поражением кожи и слизистых, гломерулонефритом и быстро прогрессирующий инфильтративнодеструктивный процесс в легких.
Ключевые слова: гранулематоз Вегенера, системный васкулит, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, детский возраст, генерализованная форма, гломерулонефрит, инфильтративно-деструктивные изменения в легких.

Читать полностью

В.П.Кочуков, А.Н.Розанов, Е.Г.Островерхова, И.В.Бунин, Е.Ю.Адеева,
И.Л.Нуждин, М.В.Житный
ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ

Описано клиническое наблюдение редкой причины профузного желудочно-кишечного кровотечения – язвы Дьелафуа. Использование комбинированного способа диагностики, гастроскопии во время лапаротомии, позволило обнаружить источник кровотечения и успешно остановить кровотечение.
Ключевые слова: профузное желудочно-кишечное кровотечение, язва Дьелафуа, эзофагогастроскопия, клиническое наблюдение.

Читать полностью