ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
журнал для врачей
  • Текущий номер
  • О журнале
  • Вебинары
  • Новости партнеров
  • Рекламодателям
  • Авторам
  • Анонсы
  • Разное

Archive for April 2012

Как улучшить результаты лечения у больных с острым коронарным синдромом? Ответы российского регистра «РЕКОРД»

Номер журнала: апрель 2012  

А.Д.Эрлих1 и участники регистра рекорд
(см. Приложение)
Лаборатория клинической кардиологии ФГБУН НИИ физико-химической медицины ФМБА России, Москва

Представлены результаты российского регистра острых коронарных синдромов РЕКОРД. Охарактеризованы особенности ведения подобных больных в широкой врачебной практике и исходы заболевания в период госпитализации и в ближайшие 6 мес. Определены направления совершенствования лечения острого коронарного синдрома.
Ключевые слова: острый коронарный синдром, регистр, РЕКОРД.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : острый коронарный синдром, регистр, РЕКОРД

Оправдана ли комбинация b-адреноблокатора и диуретика?

Номер журнала: апрель 2012  

В.И.Маколкин
Первый московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

В статье рассматривается обоснованность комбинации b-адреноблокатора бисопролола и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида. Подчеркивается необходимость включения диуретика в дозах, не вызывающих нарушение толерантности к глюкозе и не оказывающих неблагоприятное воздействие на липидный профиль. На примере препарата Лодоз® подчеркивается целесообразность наличия различных доз b-адреноблокатора в комбинации с диуретиком, что расширяет возможности врача при назначении комбинированной терапии.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, комбинация b-адреноблокатора и диуретика, бисопролол, гидрохлоротиазид.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : бисопролол, гидрохлоротиазид, гипертоническая болезнь, комбинация b-адреноблокатора и диуретика

Современные стратегии лечения и выявление предикторов рецидива мерцательной аритмии

Номер журнала: апрель 2012  

О.С.Ваниева, Б.А.Сидоренко
ФГУ «Учебно-научный медицинский центр» УД Президента РФ, Москва

Мерцательная аритмия (МА) остается одним из самых распространенных видов нарушения ритма сердца. Наиболее грозным осложнением МА являются артериальные тромбоэмболические события с высоким риском инвалидизации и смертности. При этом взвешенный и обоснованный выбор терапевтической стратегии, а также профилактика тромбоэмболических событий определяют прогноз пациентов с МА. В настоящей статье обсуждаются преимущества и недостатки удержания синусового ритма; разные подходы к восстановлению синусового ритма; вопросы профилактики тромбоэмболических осложнений; возможные предикторы рецидива МА.
Ключевые слова: мерцательная аритмия, стратегия лечения, кардиоверсия, предикторы рецидива.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : кардиоверсия, мерцательная аритмия, предикторы рецидива, стратегия лечения

Ишемический инсульт и сосудистая деменция: место цитиколина

Номер журнала: апрель 2012  

Н.В.Стуров, Г.Н.Кобыляну
Российский университет дружбы народов, Москва

Сосудистая патология головного мозга в России приобрела характер неинфекционной эпидемии. В связи с этим необходимо внедрять в клиническую практику новые средства с высокой эффективностью. В статье представлена информация о новом нейропротекторе цитиколине (Цераксон) и приведен обзор исследований по эффективности препарата при ишемическом инсульте и сосудистой деменции.
Ключевые слова: цитиколин, ишемический инсульт, сосудистая деменция.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : ишемический инсульт, сосудистая деменция, цитиколин

Коррекция свободно-радикального окисления в терапии цереброваскулярных расстройств

Номер журнала: апрель 2012  

А.Ю.Казаков1, Г.С.Сальникова2, Н.А.Михайлова2, П.Р.Камчатнов1
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Городская клиническая больница №12, Москвы

Повреждающее действие продуктов свободно-радикального окисления представляет собой один из важных механизмов поражения головного мозга при его острой и хронической ишемии. Имеются убедительные данные, полученные в ходе экспериментальных и клинических исследований, свидетельствующие о связи активации процессов образования свободных радикалов и тяжести расстройств мозгового кровообращения. Показана возможность применения препаратов, снижающих образование продуктов перекисного окисления липидов, в качестве средств лечения пациентов с цереброваскулярными расстройствами. Анализируются результаты изучения применения отечественного препарата этилметилгидроксипиридина сукцината у данного контингента больных, указывается возможность его назначения в ранние сроки ишемического инсульта (в том числе, на догоспитальном этапе) в качестве средства недифференцированной терапии, которое может применяться вне зависимости от характера инсульта и его патогенетического подтипа.
Ключевые слова: цереброваскулярные расстройства, ишемический инсульт, хроническая ишемия головного мозга, свободно-радикальное окисление, этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : ишемический инсульт, свободно-радикальное окисление, хроническая ишемия головного мозга, цереброваскулярные расстройства, этилметилгидроксипиридина сукцинат

Коррекция метаболических нарушений у больных сахарным диабетом в лечении дистальной полинейропатии

Номер журнала: апрель 2012  

А.Н.Бегма, И.В.Бегма
Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, Москва

Сахарный диабет 2 типа является одной из основных причин ранней инвалидизации и смертности больных трудоспособного возраста. При выраженном снижении сывороточного уровня калия развивается периферическая полинейропатия, признаком которой служат парестезии. Диабетическая нейропатия не только наиболее часто встречающееся позднее осложнение сахарного диабета, снижающее качество жизни больного, но и серьезный фактор риска развития других поздних осложнений этого заболевания, и прежде всего, синдрома диабетической стопы, диабетической ретинопатии и нефропатии.
Широкий спектр воздействия на метаболические процессы на клеточном уровне позволяет ионам калия и магния воздействовать комплексно, регулируя и уравновешивая процессы жизнедеятельности, энергетического обмена, клеточного дыхания, уменьшая проявления диабетической полинейропатии (ДПН). В данной статье рассмотрены вопросы терапии ДПН с использованием препарата Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми/А.Менарини.
Ключевые слова: диабетическая полинейропатия, синдром диабетической стопы, гипокалиемия, гипомагниемия.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : гипокалиемия, гипомагниемия, диабетическая полинейропатия, синдром диабетической стопы

Клинические аспекты применения лактулозы в практике гастроэнтеролога

Номер журнала: апрель 2012  

И.Г.Федоров, Л.Ю.Ильченко, С.Д.Косюра, М.А.Чичкина
Российский национальный исследовательский университет имени Н.И.Пирогова
Городская клиническая больница №12 ДЗ, Москва

В настоящее время лактулоза Дюфалак® известно как средство, оказывающее гиперосмотическое действие, стимулирующее перистальтику кишки, восстанавливающее физиологический ритм толстой кишки. Данные эффекты позволяют использовать Дюфалак® не только при функциональных запорах, но и у больных с синдромом раздраженной толстой кишки, дивертикулярной болезнью, муковисцидозом, при портосистемной энцефалопатии, хроническом гепатите. Спектр показаний к терапии препаратом Дюфалак® широк и не ограничен эффективностью только у пациентов гастроэнтерологического профиля. Показания к применению могут существенно расшириться, если обнаружатся его новые терапевтические свойства.
Ключевые слова: лактулоза, слабительное средство, пребиотик, печеночная энцефалопатия.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : лактулоза, печеночная энцефалопатия, пребиотик, слабительное средство

Нимесулид: достоинства превышают недостатки

Номер журнала: апрель 2012  

А.Е.Каратеев
НИИ ревматологии РАМН, Москва

Рассматривается место нестероидных противовоспалительных средств, в частности нимесулида, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Обсуждаются вопросы безопасности нимесулида в сравнении с другими НПВС. Большой опыт применения этого препарата в клинической практике показывает, что риск развития побочных эффектов при длительном использовании нимесулида суммарно ниже, чем при применении неселективных НПВС.
Ключевые слова: ревматические заболевания, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), нимесулид, побочные явления.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), нимесулид, побочные явления, ревматические заболевания

Замедление процессов старения: в фокусе коэнзим Q10

Номер журнала: апрель 2012  

О.С.Медведев
МГУ им. М.В.Ломоносова

В основе прогрессирования различных кардиологических заболеваний, по мнению большинства ученых, лежит увеличение количества активных форм кислорода (АФК) и снижение возможностей биологической защиты – антиоксидантной системы. За последние 25 лет выработаны новые подходы в терапии хронической сердечной недостаточности, позволяющие продлить жизнь пациентам и сократить сроки пребывания в стационаре. По результатам контролируемых исследований коэнзим Q10 (убихинон) показан как вспомогательный препарат для повышения физической активности и улучшения общего качества жизни больных с сердечной недостаточностью.
В обзоре представлены последние сведения, касающиеся биохимических, физиологических и медицинских аспектов действия убихинона в организме человека. Коэнзим Q10 является компонентом дыхательной цепи митохондрий. В последние годы активно изучаются антиоксидантные способности его восстановленной формы. В восстановленном виде коэнзим Q10 встречается во всех клеточных мембранах, плазме крови и липопротеинах. Коэнзим Q10 успешно предохраняет фосфолипиды мембран и липопротеины низкой плотности от перекисного окисления, а также белки мембран митохондрий и митохондриальную ДНК от повреждения свободными радикалами. Эти свойства коэнзима Q10 не связаны с действием экзогенных антиоксидантов, хотя коэнзим Q10 способен усиливать эффекты витамина Е, восстанавливая его из окисленной формы. Содержание Q10 в тканях возрастает при оксидативном стрессе и падает с возрастом, в первую очередь в миокарде. Коэнзим Q10 оказывает положительное действие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно при сердечной недостаточности у пожилых, старении кожи и нейродегенеративных заболеваниях.
Ключевые слова: старение, антиоксидантная терапия, коэнзим Q10.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : антиоксидантная терапия, коэнзим Q10, старение

Номер журнала № 4-2012

Номер журнала: апрель 2012  

tp4-12-page-001

  • Замедление процессов старения: в фокусе коэнзим Q10
  • Нимесулид: достоинства превышают недостатки
  • Клинические аспекты применения лактулозы в практике гастроэнтеролога
  • Коррекция метаболических нарушений у больных сахарным диабетом в лечении дистальной полинейропатии
  • Коррекция свободно-радикального окисления в терапии цереброваскулярных расстройств
  • Ишемический инсульт и сосудистая деменция: место цитиколина
  • Современные стратегии лечения и выявление предикторов рецидива мерцательной аритмии
  • Оправдана ли комбинация b-адреноблокатора и диуретика?
  • Как улучшить результаты лечения у больных с острым коронарным синдромом? Ответы российского регистра «РЕКОРД»

pdf-small
Скачать номер в формате PDF

Категория : Архив номеров

Архив номеров

  • [+]2022
    • [+]February
      • Номер журнала / Issue № 1-2022 (Том / Vol. 20)
  • [+]2021
    • [+]December
      • Номер журнала / Issue № 8-2021 (Том / Vol. 19)
      • Номер журнала / Issue № 7-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]November
      • Клинический случай стимулирования эпителизации длительно незаживающих ран донорских участков путем местного применения бесплазменных лизатов тромбоцитов
      • Номер журнала / Issue № 6-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]October
      • Номер журнала / Issue № 5-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]August
      • Номер журнала / Issue № 4-2021 (Том / Vol. 19)
      • Медицинские аспекты отечественных инновационных технических и технологических возможностей дистанционной и контактной лучевой терапии в онкологии: наука – практическому здравоохранению
    • [+]June
      • Номер журнала / Issue № 3-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]April
      • Номер журнала / Issue № 2-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]March
      • Номер журнала / Issue № 1-2021 (Том / Vol. 19)
  • [+]2020
    • [+]December
      • Номер журнала № 11-12-2020
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2020
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2020
    • [+]July
      • Номер журнала № 6-7-2020
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2020
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2020
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2020
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2020
  • [+]2019
    • [+]December
      • Номер журнала № 11-12-2019
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2019
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2019
    • [+]July
      • Номер журнала № 6-7-2019
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2019
      • Проблема дифференциальной диагностики в общей медицине: шизотипическое расстройство с сенесто-ипохондрическим синдромом под «маской» урологической патологии
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2019
      • Изменения лейкоцитарных индексов при термической травме у детей
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2019
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2019
  • [+]2018
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2018
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2018
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2018
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2018
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2018
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2018
      • Применение растительных препаратов при лечении запора
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2018
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2018
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2018 (к XXV Российскому национальному конгрессу "Человек и лекарство")
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2-2018
  • [+]2017
    • [+]November
      • Номер журнала № 10-11-2017
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2017
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-7-2017
    • [+]May
      • Номер журнала № 4-5-2017
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2017
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2017
  • [+]2016
    • [+]December
      • Номер журнала № 10-11-2016
    • [+]October
      • Номер журнала № 8-9-2016
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-7-2016
    • [+]May
      • Номер журнала № 4-5-2016
    • [+]March
      • Номер журнала № 2-3-2016
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2016
  • [+]2015
    • [+]December
      • Номер журнала № 10-11-2015 (декабрь 2015)
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2015
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2015
    • [+]June
      • Номер журнала № 5-6-2015
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2015
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2015
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2015
  • [+]2014
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2014
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2014
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2014
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2014
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2014
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2014
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2014
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2014
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2014
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2014
  • [+]2013
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2013
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2013
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2013
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2013
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2013
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2013
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2013
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2013
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3-2013
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2013
  • [+]2012
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2012
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2012
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2012
    • [+]August
      • Номер журнала № 8-9-2012
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2012
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2012
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2012
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2012
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3-2012
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2012
  • [+]2011
    • [+]December
      • Номер журнала № 12–2011
    • [+]November
      • Номер журнала № 11–2011
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2011
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–9–2011
    • [+]July
      • Номер журнала № 7–2011
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–2011
    • [+]May
      • Номер журнала № 5–2011
    • [+]April
      • Номер журнала № 4–2011
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3–2011
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2011
  • [+]2010
    • [+]December
      • Номер журнала № 12–2010
    • [+]November
      • Номер журнала № 11–2010
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2010
    • [+]September
      • Номер журнала № 9–2010
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–2010
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–7–2010
    • [+]May
      • Номер журнала № 5–2010
    • [+]April
      • Номер журнала № 4–2010
    • [+]March
      • Номер журнала № 3–2010
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2–2010
  • [+]2009
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2009
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2009
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2009
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–9–2009
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–7–2009
    • [+]April
      • Номер журнала №4-5-2009
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2009
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2-2009
  • [+]2008
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2008
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2008
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2008
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2008
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2008
    • [+]July
      • Номер журнала №7-2008
    • [+]May
      • Номер журнала №5-6-2008
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2008
    • [+]February
      • Номер журнала №2-3-2008
    • [+]January
      • Номер журнала №01-2008
  • [+]2007
    • [+]December
      • Номер журнала №12-13-2007
      • Номер журнала №14-2007
      • Номер журнала №15-16-2007
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2007
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2007
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2007
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2007
    • [+]June
      • Номер журнала №6-7-2007
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2007
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2007
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2007
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2007
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2007
  • [+]2006
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2006
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2006. Спецвыпуск "Онкология"
      • Номер журнала №11-2006
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2006
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2006
      • Номер журнала №9-2006 "Педиатрия"
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2006
      • Номер журнала №8-2006. Спецвыпуск "Урология"
    • [+]July
      • Номер журнала №7-2006
    • [+]June
      • Номер журнала №6-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2006
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2006
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2006
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
      • Номер журнала №2-2006
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2006
  • [+]2005
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2005
    • [+]October
      • Номер журнала №10-11-2005
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2005
    • [+]July
      • Номер журнала №7-8-2005
    • [+]June
      • Номер журнала №6-2005
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2005
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2005
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2005
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2005

Подписка на журнал

Оформить подписку

Партнёры

RSS Новости медицины

  • Леа Сейду исполнит главную роль в новой экранизации "Эммануэль" 16/05/2022
  • Бывший главный дизайнер АЗЛК рассказал, каким он видит новый "Москвич" 16/05/2022
  • Расследование работы лабораторий США выходит на новый уровень 16/05/2022
  • Магазин NashStore стал доступен для скачивания 16/05/2022
  • Лидеры стран ОДКБ обсудили новые задачи и вызовы 16/05/2022
  • Ввоз в Россию электронных устройств будет упрощен 16/05/2022
  • Умер актер из "Снежной королевы" Тоомас Сууман 16/05/2022

Ключевые слова

bemiparin arterial hypertension pregnancy бемипарин prevention хроническая сердечная недостаточность pediatrics пробиотики реабилитация хирургия урология cardiology инфаркт миокарда артериальная гипертензия ревматология oncology rheumatology probiotics эндокринология treatment diagnostics неврология сахарный диабет children онкология rehabilitation кардиология neurology гинекология клинический случай диагностика surgery urology gynecology дети diabetes mellitus инсульт беременность терапия острый коронарный синдром профилактика endocrinology педиатрия clinical case internal medicine
ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
© 2022 Издательский дом "Академиздат"