ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
журнал для врачей
  • Текущий номер
  • О журнале
  • Вебинары
  • Новости партнеров
  • Рекламодателям
  • Авторам
  • Анонсы
  • Разное

Archive for November 2009

Комбинированный иммунобиологический препарат в лечении воспалительных заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей

Номер журнала: ноябрь 2009  

Ю.Г. Мухина1, М.И. Дубровская1, А.А. Бабаянц2, В.А. Калинцева1
1 ГОУ ВПО РГМУ, Кафедра детских болезней № 2
2 ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН

В Российской Федерации болезни органов пищеварения относятся к числу наиболее распространённых заболеваний детского возраста, их частота за последние десять лет возросла на 78 % [1]. В структуре хронической патологии органов пищеварения у детей преобладают заболевания желудка и 12-перстной кишки, доля которых составляет от 58 до 65 %. Наблюдается увеличение частоты тяжёлых и осложнённых форм гастродуоденитов с рецидивирующим течением и устойчивостью к консервативной терапии, что повышает риск инвалидизации с детства и приводит к снижению качества жизни.
Среди этиологических факторов хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки инфекция Helicobacter pylori (НР) играет ведущую роль. Ассоциированные с НР гастродуоденальные заболевания отличаются большим разнообразием клинических, эндоскопических и морфологических проявлений. Хроническая НР инфекция является причиной гастритов в 50-96 %, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в 70-100 % случаев.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Крайне тяжёлые формы герпетической инфекции у новорождённых детей (диагностика, принципы терапии) (обзор литературы и результатов собственных исследований)

Номер журнала: ноябрь 2009  

Н.И. Кудашов
ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России»

Герпес-вирусная инфекция у женщин репродуктивного возраста и новорождённых остаётся актуальной проблемой. В США ежегодно 1,6 млн молодых женщин приобретают генитальный герпес, вызванный ВПГ II типа и более 2 % беременных отметили сероконверсию к этому же типу вируса в течение беременности. Именно будущая мать является основным источником инфекции у плода и новорождённого [6, 9].
Нами проводились систематические многолетние исследования герпетической инфекции у новорождённых, часть из которых можно было расценить как диссеминированную форму с одновременным наличием висцеральных и церебральных повреждений.
При отсутствии специфической терапии генерализованная герпетическая инфекция или тяжёлая нейроинфекция у новорождённых может привести в 80 % случаях к смерти, а при выживании последних у 50 % младенцев могут быть тяжёлые последствия: гемипарезы, судороги и др. [2, 8, 13, 15].
До ацикловиротерапии генитального герпеса у женщин частота этой формы инфекции была до 18-20 %; в последние 10 лет на фоне ацикловиротерапии она существенно снизилась и составила 1-3 % от всех больных с ВПГ инфекцией.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Современные принципы выбора антибактериальных препаратов у пациентов с обострением хронической обструктивной болезни лёгких

Номер журнала: ноябрь 2009  

И.А. Гучев1, Е.В. Мелехина2
1ФГУ «421 Военный госпиталь Московского военного округа» Министерства Обороны РФ, г. Смоленск
2Фармацевтический факультет ГОУВПО Смоленская государственная медицинская академия Росздрава

Применение антибактериальных препаратов (АБ) при обострении хронической обструктивной болезни лёгких (оХОБЛ) является достаточно сложной проблемой, не нашедшей окончательного решения. Рекомендации по антибактериальной терапии (АТ) оХОБЛ регулярно пересматриваются в связи с регистрацией новых классов АБ, а также накоплением информации об особенностях течения ХОБЛ и сравнительной эффективности различных АБ. Для ведения пациентов с оХОБЛ в разное время предлагались практически все классы АБ. Однако сегодня многие из них утратили своё значение и не рассматриваются как оптимальные средства терапии. Причиной тому являлись разнообразные факторы и, прежде всего, распространение устойчивых микроорганизмов, невозможность обеспечения длительного «безинфекционного» интервала и плохая переносимость. В связи с этим, особый интерес представляют препараты, не только прошедшие проверку временем, но и сохранившие высокую активность в отношении основных возбудителей заболевания. Приведённое ниже клиническое наблюдение демонстрирует преимущества в лечении оХОБЛ амоксициллина/клавуланата (АМК), в частности его высокотехнологичной диспергируемой формы Солютаб.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Макролиды в лечении инфекций бактериальной природы

Номер журнала: ноябрь 2009  

В.В. Косарев, С.А. Бабанов
ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет»

Ключевые слова: макролиды, антимикробная активность, фармакокинетика, показания к применению, лекарственное взаимодействие.

В настоящее время наблюдается возросший интерес к применению макролидов в клинической и амбулаторной практике при терапии инфекций в пульмонологической и оториноларингологической практике. Макролиды входят в отечественные рекомендации по ведению пациентов с широко распространёнными внебольничными инфекциями, в частности с синуситом, отитом, внебольничной пневмонией; при этом они не только формально являются средствами эмпирической терапии этих заболеваний, но и фактически занимают ведущее место как в предпочтениях врачей, так и в реальных повседневных назначениях [1-8]. Основу химической структуры макролидов составляет макроциклическое лактонное кольцо; в зависимости от числа содержащихся в нём атомов углерода различают 14-членные (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин), 15-членные (азитромицин) и 16-членные (спирамицин, джозамицин, мидекамицин) макролиды. Спектр антимикробной активности охватывает практически все респираторные бактериальные патогены, включая атипичные микроорганизмы, природно устойчивые к β-лактамным антибиотикам. Для всех макролидов характерно преимущественно бактериостатическое действие, активность против грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки) и внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии, легионеллы), высокие концентрации в тканях (в 5-10-100 раз выше плазменных), низкая токсичность, отсутствие перекрестной аллергии с β-лактамами. Макролиды в субъингибирующих концентрациях способны снижать продукцию альгината (он обеспечивает адгезию бактерий на биологических поверхностях) и подвижность P. aeruginosa и Proteus mirabilis, тем самым, уменьшая степень колонизации и формирования биопленок. Макролиды относятся к «тканевым» антибиотикам и наиболее интенсивно накапливаются в миндалинах, лимфатических узлах, среднем ухе, придаточных пазухах носа, лёгких, бронхиальном секрете, плевральной жидкости, органах малого таза. Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1
Tags : антимикробная активность, лекарственное взаимодействие, макролиды, показания к применению, фармакокинетика

Номер журнала № 11-2009

Номер журнала: ноябрь 2009  

tp11-09

  • Комбинированный иммунобиологический препарат в лечении воспалительных заболеваний верхнего отдела пищеварительного тракта у детей
  • Крайне тяжёлые формы герпетической инфекции у новорождённых детей (диагностика, принципы терапии) (обзор литературы и результатов собственных исследований)
  • Современные принципы выбора антибактериальных препаратов у пациентов с обострением хронической обструктивной болезни лёгких
  • Макролиды в лечении инфекций бактериальной природы
  • Клиническое применение цитиколина и его роль в гомеостазе клеточных мембран нейронов и органов-эффекторов
  • Леводопа: поиски стандартов для «золотого стандарта»
  • Препараты с метаболическим действием (Мильгамма, Мильгамма композитум) в комплексном лечении осложнений сахарного диабета (полинейро- и ангиопатии)
  • Эффективный и безопасный самоконтроль глюкозы крови в управлении сахарным диабетом
  • Современные препараты панкреатина в клинической практике
  • Мелоксикам в терапии ревматических заболеваний
  • Генерализованный саркоидоз кожи у больной с тяжёлой внутренней патологией

pdf-small
Скачать номер в формате PDF

Категория : Архив номеров

Клиническое применение цитиколина и его роль в гомеостазе клеточных мембран нейронов и органов-эффекторов

Номер журнала: ноябрь 2009  

В.В. Афанасьев
Кафедра неотложной медицины СПб МАПО

Введение
Цераксон (МНН – цитиколин) является липидергическим препаратом, действие которого связано с мембранным биохимическим циклом Кеннеди (рис. 1). Этот цикл обеспечивает гомеостаз холина в организме человека, и его метаболические пути создают условия для образования фосфотидилхолина, основного липидного компонента биологических мембран клеток большинства органов и систем. Благодаря постоянному пополнению концентрации фосфотидилхолина сохраняется композиция биологических мембран и их основные свойства (текучесть, целостность, матричная и каркасная функции и т. д.). Это обеспечивает работу различных рецепторных и транспортных механизмов, локализованных в мембранах многих клеток.
Сложные биохимические взаимодействия, возникающие в липидергических системах мембран изучены не до конца. Многие реакции одновременно протекают в противоположных направлениях при изначальной стимуляции одним субстратом, сами же субстраты способны разнонаправлено изменять скорость реакций. Некоторые парциальные реакции легко обратимы, другие осуществляются только в одном направлении. Интенсивность образования фосфотидилхолина также регулируется условиями среды, в которой происходит биотрансформация глицеролипидов (рН, осмолярность, наличие коферментов и т. д.); наконец, цикл Кеннеди тесно связан с другими биохимическими циклами, которые поставляют субстраты в его «котел». Возможно поэтому, назначение известных фосфолипидных комплексов, таких как липостабил, эссенциале и др., оказывает определённое мембранопротекторное действие, однако их назначение при различных заболеваниях отнюдь не означает стимуляции нужного в данной клинической ситуации биохимического звена, т. е. эти препараты не являются специфически направленными.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Леводопа: поиски стандартов для «золотого стандарта»

Номер журнала: ноябрь 2009  

М.Р. Нодель
Кафедра нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова

Препараты, содержащие леводопу, являются наиболее эффективными средствами для симптоматического лечения болезни Паркинсона (БП). Наряду с этим, оптимальные сроки назначения леводопы неоднократно пересматривались и являлись предметом дискуссий. В статье приведены современные данные о влиянии леводопы на течение БП. Обсуждаются результаты сравнительных клинических исследований, в ходе которых сопоставлялась эффективность и частота осложнений при различных подходах к терапии начальных стадий БП.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1
Tags : болезнь Паркинсона, оптимальные сроки назначения, препараты леводопы

Препараты с метаболическим действием (Мильгамма, Мильгамма композитум) в комплексном лечении осложнений сахарного диабета (полинейро- и ангиопатии)

Номер журнала: ноябрь 2009  

А.М. Шилов, А.Ш. Авшалумов
ММА им. И.М. Сеченова, Клиника Московского Института Кибернетической Медицины

Врачи общей практики в своей повседневной практике часто встречаются с клиническими проявлениями диабетической и алкогольной полинейропатии – заболеваний, характеризующихся диффузным поражением нервных волокон. Поражения периферической нервной системы являются следствием эндокринных заболеваний – сахарного диабета (СД), токсического воздействия избыточного потребления алкоголя, дефицита в организме витаминов группы В. Клинические проявления полинейропатии разнообразны: от нейропатического болевого синдрома, возникающего вне связи с раздражением периферических рецепторов, до парестезий в дистальных отделах конечностей – по типу «перчаток» или «носков».
Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся гипергликемией (после еды и натощак), глюкозурией, которые обусловлены абсолютной или относительной недостаточностью инсулина в организме. Нарушения углеводного обмена приводят к поражению сосудов, развитию полинейропатии и суммарно – к патологическим изменениям в различных органах и тканях. Важно отметить, что у больных СД вследствие гипергликемии имеет место повышенная потребность в тиамине.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Эффективный и безопасный самоконтроль глюкозы крови в управлении сахарным диабетом

Номер журнала: ноябрь 2009  

Т.Ю. Демидова
Кафедра эндокринологии и диабетологии с курсом эндокринной хирургии ГОУ ДПО РМАПО «Росздрава»

Ведущей проблемой современного здравоохранения во всём мире на протяжении многих десятилетий остаётся сахарный диабет (СД) 2 типа. Распространённость этого заболевания высока на всех континентах. По-прежнему сохраняются высокие темпы роста численности больных в различных возрастных и расовых популяциях. С каждым годом их количество увеличивается на 6-7 %, и на сегодняшний день СД страдает от 2 до 4 % населения всего земного шара. В нашей стране, по данным официальной статистики МЗ СР РФ, СД диагностирован более чем у 2 млн человек, причём ежегодно регистрируется до 200 тыс новых случаев этого заболевания, из которых 88 % составляет СД 2 типа. Согласно опубликованным данным IDF (Всемирной Федерации Диабета) и ВОЗ, Россия входит в пятерку стран-лидеров по темпам роста и распространённости СД.
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1

Современные препараты панкреатина в клинической практике

Номер журнала: ноябрь 2009  

И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый
Кафедра пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ГОУ ВПО МГМСУ

Полиферментные препараты – это комбинированные многокомпонентные лекарственные средства, преимущественно животного происхождения, основным действующим субстратом которых является панкреатин в чистом виде или в комбинации с дополнительными компонентами (желчными кислотами, гемицеллюлозой, симетиконом, адсорбентами и др.).
Читать полностью

Категория : Статьи, Статьи1
Следующая страница »

Архив номеров

  • [+]2022
    • [+]February
      • Номер журнала / Issue № 1-2022 (Том / Vol. 20)
  • [+]2021
    • [+]December
      • Номер журнала / Issue № 8-2021 (Том / Vol. 19)
      • Номер журнала / Issue № 7-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]November
      • Клинический случай стимулирования эпителизации длительно незаживающих ран донорских участков путем местного применения бесплазменных лизатов тромбоцитов
      • Номер журнала / Issue № 6-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]October
      • Номер журнала / Issue № 5-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]August
      • Номер журнала / Issue № 4-2021 (Том / Vol. 19)
      • Медицинские аспекты отечественных инновационных технических и технологических возможностей дистанционной и контактной лучевой терапии в онкологии: наука – практическому здравоохранению
    • [+]June
      • Номер журнала / Issue № 3-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]April
      • Номер журнала / Issue № 2-2021 (Том / Vol. 19)
    • [+]March
      • Номер журнала / Issue № 1-2021 (Том / Vol. 19)
  • [+]2020
    • [+]December
      • Номер журнала № 11-12-2020
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2020
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2020
    • [+]July
      • Номер журнала № 6-7-2020
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2020
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2020
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2020
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2020
  • [+]2019
    • [+]December
      • Номер журнала № 11-12-2019
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2019
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2019
    • [+]July
      • Номер журнала № 6-7-2019
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2019
      • Проблема дифференциальной диагностики в общей медицине: шизотипическое расстройство с сенесто-ипохондрическим синдромом под «маской» урологической патологии
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2019
      • Изменения лейкоцитарных индексов при термической травме у детей
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2019
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2019
  • [+]2018
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2018
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2018
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2018
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2018
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2018
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2018
      • Применение растительных препаратов при лечении запора
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2018
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2018
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2018 (к XXV Российскому национальному конгрессу "Человек и лекарство")
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2-2018
  • [+]2017
    • [+]November
      • Номер журнала № 10-11-2017
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2017
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-7-2017
    • [+]May
      • Номер журнала № 4-5-2017
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2017
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2017
  • [+]2016
    • [+]December
      • Номер журнала № 10-11-2016
    • [+]October
      • Номер журнала № 8-9-2016
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-7-2016
    • [+]May
      • Номер журнала № 4-5-2016
    • [+]March
      • Номер журнала № 2-3-2016
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2016
  • [+]2015
    • [+]December
      • Номер журнала № 10-11-2015 (декабрь 2015)
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2015
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2015
    • [+]June
      • Номер журнала № 5-6-2015
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2015
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2015
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2015
  • [+]2014
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2014
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2014
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2014
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2014
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2014
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2014
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2014
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2014
    • [+]March
      • Номер журнала № 3-2014
    • [+]February
      • Номер журнала № 1-2-2014
  • [+]2013
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2013
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2013
    • [+]October
      • Номер журнала № 10-2013
    • [+]September
      • Номер журнала № 8-9-2013
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2013
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2013
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2013
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2013
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3-2013
    • [+]January
      • Номер журнала № 1-2013
  • [+]2012
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2012
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2012
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2012
    • [+]August
      • Номер журнала № 8-9-2012
    • [+]July
      • Номер журнала № 7-2012
    • [+]June
      • Номер журнала № 6-2012
    • [+]May
      • Номер журнала № 5-2012
    • [+]April
      • Номер журнала № 4-2012
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3-2012
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2012
  • [+]2011
    • [+]December
      • Номер журнала № 12–2011
    • [+]November
      • Номер журнала № 11–2011
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2011
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–9–2011
    • [+]July
      • Номер журнала № 7–2011
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–2011
    • [+]May
      • Номер журнала № 5–2011
    • [+]April
      • Номер журнала № 4–2011
    • [+]February
      • Номер журнала № 2-3–2011
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2011
  • [+]2010
    • [+]December
      • Номер журнала № 12–2010
    • [+]November
      • Номер журнала № 11–2010
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2010
    • [+]September
      • Номер журнала № 9–2010
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–2010
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–7–2010
    • [+]May
      • Номер журнала № 5–2010
    • [+]April
      • Номер журнала № 4–2010
    • [+]March
      • Номер журнала № 3–2010
    • [+]January
      • Номер журнала № 1–2–2010
  • [+]2009
    • [+]December
      • Номер журнала № 12-2009
    • [+]November
      • Номер журнала № 11-2009
    • [+]October
      • Номер журнала № 10–2009
    • [+]August
      • Номер журнала № 8–9–2009
    • [+]June
      • Номер журнала № 6–7–2009
    • [+]April
      • Номер журнала №4-5-2009
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2009
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2-2009
  • [+]2008
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2008
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2008
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2008
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2008
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2008
    • [+]July
      • Номер журнала №7-2008
    • [+]May
      • Номер журнала №5-6-2008
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2008
    • [+]February
      • Номер журнала №2-3-2008
    • [+]January
      • Номер журнала №01-2008
  • [+]2007
    • [+]December
      • Номер журнала №12-13-2007
      • Номер журнала №14-2007
      • Номер журнала №15-16-2007
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2007
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2007
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2007
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2007
    • [+]June
      • Номер журнала №6-7-2007
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2007
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2007
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2007
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2007
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2007
  • [+]2006
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2006
    • [+]November
      • Номер журнала №11-2006. Спецвыпуск "Онкология"
      • Номер журнала №11-2006
    • [+]October
      • Номер журнала №10-2006
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2006
      • Номер журнала №9-2006 "Педиатрия"
    • [+]August
      • Номер журнала №8-2006
      • Номер журнала №8-2006. Спецвыпуск "Урология"
    • [+]July
      • Номер журнала №7-2006
    • [+]June
      • Номер журнала №6-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2006
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2006
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2006
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
      • Номер журнала №2-2006
    • [+]January
      • Номер журнала №1-2006
  • [+]2005
    • [+]December
      • Номер журнала №12-2005
    • [+]October
      • Номер журнала №10-11-2005
    • [+]September
      • Номер журнала №9-2005
    • [+]July
      • Номер журнала №7-8-2005
    • [+]June
      • Номер журнала №6-2005
    • [+]May
      • Номер журнала №5-2005
    • [+]April
      • Номер журнала №4-2005
    • [+]March
      • Номер журнала №3-2005
    • [+]February
      • Номер журнала №2-2005

Подписка на журнал

Оформить подписку

Партнёры

RSS Новости медицины

  • Белорусские кондитеры запустили импортозамещающий проект по получению масла какао 31/03/2023
  • Вышел трейлер сериала "Сантехники Белого дома" с Вуди Харрельсоном и Линой Хиди 31/03/2023
  • Новый завод по ремонту ракетно-артиллерийского вооружения создадут в Брянске 31/03/2023
  • Замглавы МИД Украины Мельник заявил, что у Киева недостаточно танков для контрнаступления 31/03/2023
  • Аналитики рассказали, как россияне проверяют качество покупаемых в аптеке препаратов 31/03/2023
  • В Новой Москве ребенок отравился бытовой химией в детском саду 31/03/2023
  • Операция "Троянский конь": блиндаж ВСУ уничтожен с помощью FPV-дрона 31/03/2023

Ключевые слова

endocrinology хроническая сердечная недостаточность инфаркт миокарда профилактика urology дети cardiology probiotics treatment oncology артериальная гипертензия pregnancy gynecology онкология rheumatology реабилитация pediatrics clinical case эндокринология children неврология кардиология гинекология сахарный диабет урология клинический случай rehabilitation diagnostics хирургия терапия arterial hypertension бемипарин инсульт surgery neurology diabetes mellitus internal medicine беременность prevention bemiparin пробиотики острый коронарный синдром педиатрия ревматология диагностика
ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
© 2023 Издательский дом "Академиздат"