А.В. Мурашко
Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова

Клинические исследования, проведённые в последние годы, выявили факт недостаточного использования антикоагулянтной терапии для профилактики и лечения тромбоэмболических заболеваний и потенциальные возможности этой терапии. Более полувека назад был открыт и стал использоваться гепарин. Открытие и внедрение низкомолекулярных гепаринов расширило клинические возможности профилактической и лечебной помощи, наряду с повышением безопасности терапии. Мультидисциплинарные исследования показали многогранность действия гепарина и НМГ. Среди потенциальных механизмов их действия – антикоагулянтное, антитромботическое, противовоспалительное, противоопухолевое. Этим объясняются широкие показания для использования антикоагулянтной терапии – профилактика венозных тромбозов, в т. ч. тромбоэмболии лёгочной артерии, профилактика артериальных тромбозов при заболеваниях клапанов сердца, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца.
Читать полностью

О.А. Громова1,2, И.Ю. Торшин1,2, И.С. Юргель1
1Российский сателлитный центр института микроэлементов ЮНЕСКО, Москва
2Лаборатория вычислительной и системной биологии ВЦ им. А.А. Дородницына, РАН, Москва

Введение
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ω-3 ПНЖК) – эссенциальные нутриенты. ПНЖК ряда омега 3 включают альфа-линоленовую кислоту, эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) и докозагексаеновую кислоту (ДГК). Среди продуктов питания, наиболее высокие уровни альфа-линоленовой ПНЖК найдены в льняном масле, а ЭПК и ДГК – в жире холодноводных рыб. Наиболее распространенно употребление ПНЖК в кардиологии с целью профилактики атеросклероза.
Читать полностью

Г.А. Флакс*, П.Ю. Островская*, О.М. Кантин, И.М. Корсунская
ЦТП ФХФ РАН,
* ММП «Астеримед», Москва

Проблема совершенствования акушерско-гинекологической помощи женщинам, страдающим генитальной инфекцией, вошла в число наиболее важных медицинских проблем и обусловлена высоким уровнем и постоянным ростом заболеваемости, хроническим течением процесса и недостаточной эффективностью терапии.
Гинекологическая инфекция (ГИ) является причиной невынашивания, внутриутробного инфицирования плода, уретритов, сальпингитов, цервицитов, играет большую роль в развитии фоновых и раковых заболеваний шейки матки. В последние годы при лечении инфекционных заболеваний большое внимание уделяется системному подходу, заключающемуся в комплексном применении средств, оказывающих специфическое и неспецифическое этиотропное действие, а также препаратов, влияющих на патогенез воспалительного процесса [8]. Применение даже только современных антибактериальных средств не всегда приводит к элиминации микроорганизмов и не гарантирует этиологической излеченности. Увеличение доз и длительности приёма лекарственных средств повышает риск развития побочных осложнений: диспепсии, невралгии, изменения нормальной микрофлоры организма и других осложнений [9]. Неудачи в лечении ГИ могут быть связаны как с ростом штаммов микроорганизмов, резистентных к лекарственным препаратам, проникновением патогенной микрофлоры в крипты слизистой оболочки цервикального канала, так и с затруднениями в проникновении лекарственных препаратов в инфекционно-воспалительные очаги [9].
Читать полностью

Т.Н. Сокур, Н.В. Дубровина
ФГУ «НЦ АГиП им. акад. В.И. Кулакова Росмедтехнологий

Запоры – одна из актуальных проблем современного общества. В России более 20 % населения страдает запорами. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст – 30-40 лет. Функциональное нарушение двигательной активности кишечника является самой частой патологией кишечника у женщин во время беременности, при этом дискинезия толстой кишки выявляется у 63-75 % беременных, поэтому запор является самой частой патологией кишечника во время гестации и в послеродовом периоде. Так, во время беременности запор встречается у 11-38 % беременных, а по сведениям отдельных авторов – до 66 %, у родильниц наблюдается до 32 % [1, 5].
Читать полностью

А.Л. Тихомиров
Московский государственный медико-стоматологический университет

Можно ли полностью ликвидировать такое явление как аборт? Однозначно нет. Аборт относится к тем неизбежным проявлениям жизнедеятельности человека, как скажем проституция, войны, преступность и так далее. С такими явлениями боролись и борются всегда, но окончательного эффекта достигнуть не удаётся.
Профилактика абортов в виде просветительской деятельности и разработки, и внедрения новых контрацептивных средств может лишь несколько снизить количество производимых абортов.
Проблема аборта уходит своими корнями в далекое прошлое. Так в Древней Греции и Риме не существовало закона, охранявшего жизнь плода, и поэтому прерывание беременности никак не осуждалось. Каралось оно только в том случае, если производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям [13, 14, 16].
Читать полностью

Г.Б. Дикке
ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»

В мире, по данным доклада ВОЗ [4], каждый день происходит более 100 млн половых актов, приводящих к 910 тысячам зачатий. Примерно половина из них являются незапланированными, а четверть – нежелательными. Ежедневно в мире около 150 тыс беременностей заканчиваются искусственными абортами, что составляет 53 млн в год.
Неблагоприятные последствия абортов для репродуктивного здоровья женщин общеизвестны. Осложнения от аборта могут повлечь смерть женщины, которые в России занимают третье место (18,8 %, 2007 г.) в структуре причин материнской смертности.
Читать полностью

Н.А. Геппе, Н.Н. Розинова, И.К. Волков, Ю.Л. Мизерницкий
Московский НИИ педиатрии и детской хирургии

Заболевания лёгких у детей многообразны. Это острые и хронические, инфекционно-воспалительные и аллергические болезни, врождённая и наследственная патология. Некоторые из этих заболеваний определяют заболеваемость и смертность детского населения, другие, хотя встречаются и не так часто, но имеют принципиальное значение для прогресса пульмонологии детского возраста, как самостоятельной клинической дисциплины. Чёткое определение отдельных нозологических форм лёгочной патологии у детей существенно важно для повседневной клинической практики, способствует совершенствованию диагностических и терапевтических мероприятий.
Читать полностью

Б.С. Белов
НИИ ревматологии РАМН, Москва

Острый тонзиллит (ангина)* – острое воспаление одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще, нёбных миндалин). Это заболевание принадлежит к числу широко распространённых инфекций верхних дыхательных путей.
Наиболее частым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА, Streptococcus pyogenes). Реже острый тонзиллит вызывают вирусы, стрептококки групп C и G, Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae (дифтерия), анаэробы и спирохеты (ангина Симановского-Плаута-Венсана), крайне редко – микоплазмы и хламидии [1].
БГСА передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и, реже, бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость А-стрептококковым тонзиллитом отмечается в зимне-весенний период.
Сохраняющаяся высокая частота заболевания, быстрое распространение инфекции (особенно – в организованных коллективах с пребыванием людей в стесненных условиях), преимущественное поражение детей в возрасте 5-15 лет и молодых лиц, большие трудопотери, влекущие за собой возможность развития серьёзных осложнений, а также экономический ущерб – это далеко не полный перечень причин, свидетельствующих о том, что проблема БГСА-тонзиллита, по-прежнему, является актуальной как во врачебном, так и в социальном плане.
Читать полностью

Т.С. Лазарева
ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, Нижний Новгород

Значительная распространённость гастроэнтерологических заболеваний у детей, тенденция к росту и рецидивированию является актуальной проблемой педиатрии. Распространённость их в настоящее время превышает 100 на 1000 детского населения.
По данным Института питания РАМН, большая часть больных и пострадавших, поступающих в стационары, имеют существенные нарушения пищевого статуса, проявляющиеся у 20 % как истощение и недоедание, у 50 % – нарушениями липидного обмена, до 90 % имеют признаки гипо- и авитаминоза, более 50 % обнаруживают изменения иммунного статуса [1]. Врачи, педагоги, родители должны хорошо себе представлять, что похудание на 10 % от массы тела – это минус 20 % костной ткани, 10 % гормональных желез, 20 % мышечной ткани, фактор риска развития ЖКБ, повышение заболеваемости и смертности, наслоение различных инфекционных осложнений [2].
Читать полностью

М.В. Буданова1, П.А. Асланова2, П.В. Буданов2
1ГКБ № 7, 2ММА им. М.А. Сеченова

Магний, участвуя в обеспечении важнейших биохимических и физиологических процессов в организме, влияя на энергетический, пластический, электролитный обмены, в настоящее время рассматривается как один из важнейших внутриклеточных макроэлементов. Магний стимулирует многие клеточные процессы, а недостаток его приводит к нарушению обмена веществ практически во всех системах организма. Чрезвычайно многочисленны точки приложения действия магния в ЦНС. Магний – обязательный участник синтеза всех нейропептидов в головном мозге. Являясь универсальным регулирующим фактором, магний оказывает нормализующее влияние на функциональное состояние практически всех органов и систем в организме. Среди катионов, присутствующих в организме человека, ион магния (Mg2+) находится на четвёртом месте по распространённости (после натрия, калия и кальция).
Читать полностью