ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
журнал для врачей
  • Текущий номер
  • О журнале
  • Новости партнеров
  • Рекламодателям
  • Авторам
  • Анонсы
  • Разное

Archive for November 2012

Кровотечения при длительном использовании антитромботических лекарственных средств: как уменьшить риск?

Номер журнала: ноябрь 2012  

И.С.Явелов
Кафедра клинической фармакологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова

В статье рассматриваются подходы к снижению риска кровотечений при использовании антитромботических препаратов: ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела и пероральных антикоагулянтов.
Ключевые слова: ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, пероральные антикоагулянты, кровотечение.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, кровотечение, пероральные антикоагулянты

О проблеме инфузионной корригирующей терапии при декомпенсированном кетоацидозе

Номер журнала: ноябрь 2012  

О.В.Возгомент
ПГМА им. акад. Е.А.Вагнера, Пермь

В статье обсуждается проблема корригирующей инфузионной терапии при декомпенсированном кетоацидозе на примере клинической ситуации у больной К. 27 л., которая лечилась в реанимационном отделении по поводу сахарного диабета 1 типа, кетоацидоза и прекоматозного состояния. Несмотря на проведение стандартной терапии, снижения гликемии до удовлетворительных цифр, состояние ухудшалось, развился отек головного мозга, дыхательная и сердечная недостаточность. Отрицательная динамика связывается с избыточной стартовой инфузионной терапией кристаллоидами, гипергидратацией на фоне полиурии, но низких показателей центрального венозного давления (ЦВД). Обсуждаются особенности дисгидрии при кетоацидозе, когда массивная инфузия кристаллоидов может привести к гиповолемии вследствие быстрой экстравазации жидкости из-за первичной гипоосмии в сосудистом русле. В этом причина низкого ЦВД на фоне гипергидратации. Показана опасность гипергидратации, которая явилась начальным звеном последующих жизненноопасных осложнений.
Ключевые слова: диабет, кетоацидоз, инфузионная терапия, осложнения, гипергидратация, ЦВД.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : гипергидратация, диабет, инфузионная терапия, кетоацидоз, осложнения, ЦВД

Применение нейропротективной терапии при инсультах и черепно-мозговой травме

Номер журнала: ноябрь 2012  

А.И.Исайкин, Е.А.Чернышова, Н.Н.Яхно
Кафедра нервных болезней ПМГМУ
им. И.М.Сеченова

В статье описываются механизмы повреждения нервной ткани при инсульте, обсуждается вопросы первичной и вторичной нейропротекции при инсульте и черепномозговой травме (ЧМТ). Вторичная нейропротекция направлена на борьбу с отдаленными последствиями ишемии мозга и прерывание отсроченных механизмов смерти нейронов. Приводится перечень препаратов, применяемых в качестве средств нейропротекции.
Ключевые слова: инсульт, ЧМТ, нейропротекция, Холитилин.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : инсульт, нейропротекция, Холитилин, ЧМТ

Реабилитация больных, перенесших инсульт. Восстановление двигательных, речевых, когнитивных функций

Номер журнала: ноябрь 2012  

Н.В.Шахпаронова, А.С.Кадыков, Е.М.Кашина
Научный центр неврологии РАМН, Москва

Цереброваскулярные заболевания, в частности инсульт, занимают первое место среди причин инвалидности. Правильная реабилитация пациентов после перенесенного инсульта подразумевает коррекцию моторных и когнитивных нарушений, а также социальную адаптацию. В статье обсуждаются основные принципы реабилитации после инсульта, особенности реабилитации пациентов с двигательными, речевыми, когнитивными нарушениями. Обсуждаются вопросы использования препаратов, облегчающих процесс реабилитации.
Ключевые слова: инсульт, реабилитация, когнитивные нарушения, двигательные нарушения, речевая функция.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : двигательные нарушения, инсульт, когнитивные нарушения, реабилитация, речевая функция

Применение препарата Ноопепт® при когнитивных нарушениях различного генеза

Номер журнала: ноябрь 2012  

Н.В.Стуров
РУДН, Москва

Высокая частота когнитивных нарушений определяет необходимость поиска эффективных средств с прокогнитивными свойствами. К числу отечественных разработок в этой области относится дипептидный препарат Ноопепт®, обладающий несколькими механизмами воздействия на работу структур головного мозга. В статье рассматриваются фармакологические свойства препарата
Ноопепт®, данные о которых получены, в основном, на экспериментальных моделях, а также результаты клинического использования препарата при умеренных когнитивных нарушениях различного происхождения.
Ключевые слова: Ноопепт®, когнитивные нарушения, ЧМТ, ишемический инсульт.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : ишемический инсульт, когнитивные нарушения, Ноопепт®, ЧМТ

Эффективность низкомолекулярного гепарина и нефракционированного гепарина для тромбопрофилактики в травматологии и ортопедии

Номер журнала: ноябрь 2012  

Е.Н.Кондрашенко, А.В.Бутров, А.Б.Бут-Гусаим
РУДН, Москва
РНИМУ им. Н.И.Пирогова, Москва

Внедрение современных хирургических технологий привело к значительному росту числа операций эндопротезирования крупных суставов. Проведение подобных операций требует тромбопрофилактики во избежании развития венозных тромбозов и эмболий. В статье приводится открытое исследование у пациентов в возрасте от 60 до 80 лет, массой тела 60–90 кг, которым проведена операция по односторонней полной замене тазобедренного сустава по поводу коксартроза, в качестве средства тромбопрофилактики использовались бемипарин (n=40), эноксапарин (n=40) или нефракционированный гепарин (n=40). Бемипарин показал высокую эффективность, хорошую переносимость и безопасность. В группе бемирапина также отмечалась менее выраженная внутри- и послеоперационная кровопотеря.
Ключевые слова: бемипарин, тромбопрофилактика, эндопротезирование тазобедренного сустава.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : бемипарин, тромбопрофилактика, эндопротезирование тазобедренного сустава

Переломы и вывихи у детей (клиническая лекция)

Номер журнала: ноябрь 2012  

М.А.Абдулхабиров
Кафедра травматологии и ортопедии РУДН, Москва

Автор отмечает особенности анатомического строения костей в детском возрасте, механизм их повреждения и особенности их диагностики, а также описывают принципы консервативного и хирургического лечения с учетом типичных осложнений, а также пути их профилактики. Статья рассчитана на семейных врачей, родителей, педиатров, акушеров, хирургов, учителей физкультуры, тренеров, преподавателей университетов и медицинских колледжей.
Ключевые слова: переломы, вывихи, дети, лечение.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : вывихи, дети, лечение, переломы

Панкреатическая недостаточность у пожилых. Подходы к лечению

Номер журнала: ноябрь 2012  

И.Г.Пахомова
СЗГМУ им. И.И.Мечникова, С.-Петербург

Инволюция органов пищеварения обычно носит медленно развивающийся характер, возникает индивидуально на разном возрастном этапе и, безусловно, зависит от образа жизни и правильного питания человека. Возрастная деструкция поджелудочной железы начинается уже после 40 лет. Общее количество ацинарной ткани у пожилых может снижаться до 30-40% от начального объема. В результате, инволюционные изменения могут приводить к развитию так называемого «гипоферментного панкреатита». В статье описываются особенности течения хронического панкреатита у пожилых лиц и методы медикаментозной коррекции этого состояния.
Ключевые слова: поджелудочная железа, старение, хронический панкреатит.

Читать полностью

Категория : Статьи
Tags : поджелудочная железа, старение, хронический панкреатит

Номер журнала № 11-2012

Номер журнала: ноябрь 2012  

tp11–12-page-001

  • Панкреатическая недостаточность у пожилых. Подходы к лечению
  • Переломы и вывихи у детей (клиническая лекция)
  • Эффективность низкомолекулярного гепарина и нефракционированного гепарина для тромбопрофилактики в травматологии и ортопедии
  • Применение препарата Ноопепт® при когнитивных нарушениях различного генеза
  • Реабилитация больных, перенесших инсульт. Восстановление двигательных, речевых, когнитивных функций
  • Применение нейропротективной терапии при инсультах и черепно-мозговой травме
  • О проблеме инфузионной корригирующей терапии при декомпенсированном кетоацидозе
  • Кровотечения при длительном использовании антитромботических лекарственных средств: как уменьшить риск?

pdf-small
Скачать номер в формате PDF

Категория : Архив номеров

Архив номеров

  • [+] 2018
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12-2018
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11-2018
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10-2018
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 8-9-2018
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7-2018
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-2018
      • Применение растительных препаратов при лечении запора
    • [+] май
      • Номер журнала № 5-2018
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4-2018
    • [+] март
      • Номер журнала № 3-2018 (к XXV Российскому национальному конгрессу "Человек и лекарство")
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1-2-2018
  • [+] 2017
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 10-11-2017
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 8-9-2017
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-7-2017
    • [+] май
      • Номер журнала № 4-5-2017
    • [+] март
      • Номер журнала № 3-2017
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 1-2-2017
  • [+] 2016
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 10-11-2016
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 8-9-2016
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-7-2016
    • [+] май
      • Номер журнала № 4-5-2016
    • [+] март
      • Номер журнала № 2-3-2016
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1-2016
  • [+] 2015
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 10-11-2015 (декабрь 2015)
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 8-9-2015
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7-2015
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 5-6-2015
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4-2015
    • [+] март
      • Номер журнала № 3-2015
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 1-2-2015
  • [+] 2014
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12-2014
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11-2014
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10-2014
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 8-9-2014
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7-2014
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-2014
    • [+] май
      • Номер журнала № 5-2014
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4-2014
    • [+] март
      • Номер журнала № 3-2014
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 1-2-2014
  • [+] 2013
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12-2013
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11-2013
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10-2013
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 8-9-2013
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7-2013
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-2013
    • [+] май
      • Номер журнала № 5-2013
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4-2013
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 2-3-2013
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1-2013
  • [+] 2012
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12-2012
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11-2012
    • [+] октябрь
      • Номер журнала №10-2012
    • [+] август
      • Номер журнала № 8-9-2012
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7-2012
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6-2012
    • [+] май
      • Номер журнала № 5-2012
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4-2012
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 2-3-2012
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1–2012
  • [+] 2011
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12–2011
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11–2011
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10–2011
    • [+] август
      • Номер журнала № 8–9–2011
    • [+] июль
      • Номер журнала № 7–2011
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6–2011
    • [+] май
      • Номер журнала № 5–2011
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4–2011
    • [+] февраль
      • Номер журнала № 2-3–2011
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1–2011
  • [+] 2010
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12–2010
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11–2010
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10–2010
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала № 9–2010
    • [+] август
      • Номер журнала № 8–2010
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6–7–2010
    • [+] май
      • Номер журнала № 5–2010
    • [+] апрель
      • Номер журнала № 4–2010
    • [+] март
      • Номер журнала № 3–2010
    • [+] январь
      • Номер журнала № 1–2–2010
  • [+] 2009
    • [+] декабрь
      • Номер журнала № 12-2009
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала № 11-2009
    • [+] октябрь
      • Номер журнала № 10–2009
    • [+] август
      • Номер журнала № 8–9–2009
    • [+] июнь
      • Номер журнала № 6–7–2009
    • [+] апрель
      • Номер журнала №4-5-2009
    • [+] март
      • Номер журнала №3-2009
    • [+] январь
      • Номер журнала №1-2-2009
  • [+] 2008
    • [+] декабрь
      • Номер журнала №12-2008
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала №11-2008
    • [+] октябрь
      • Номер журнала №10-2008
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала №9-2008
    • [+] август
      • Номер журнала №8-2008
    • [+] июль
      • Номер журнала №7-2008
    • [+] май
      • Номер журнала №5-6-2008
    • [+] апрель
      • Номер журнала №4-2008
    • [+] февраль
      • Номер журнала №2-3-2008
    • [+] январь
      • Номер журнала №01-2008
  • [+] 2007
    • [+] декабрь
      • Номер журнала №12-13-2007
      • Номер журнала №14-2007
      • Номер журнала №15-16-2007
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала №11-2007
    • [+] октябрь
      • Номер журнала №10-2007
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала №9-2007
    • [+] август
      • Номер журнала №8-2007
    • [+] июнь
      • Номер журнала №6-7-2007
    • [+] май
      • Номер журнала №5-2007
    • [+] апрель
      • Номер журнала №4-2007
    • [+] март
      • Номер журнала №3-2007
    • [+] февраль
      • Номер журнала №2-2007
    • [+] январь
      • Номер журнала №1-2007
  • [+] 2006
    • [+] декабрь
      • Номер журнала №12-2006
    • [+] ноябрь
      • Номер журнала №11-2006. Спецвыпуск "Онкология"
      • Номер журнала №11-2006
    • [+] октябрь
      • Номер журнала №10-2006
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала №9-2006
      • Номер журнала №9-2006 "Педиатрия"
    • [+] август
      • Номер журнала №8-2006
      • Номер журнала №8-2006. Спецвыпуск "Урология"
    • [+] июль
      • Номер журнала №7-2006
    • [+] июнь
      • Номер журнала №6-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
    • [+] май
      • Номер журнала №5-2006
    • [+] апрель
      • Номер журнала №4-2006
    • [+] март
      • Номер журнала №3-2006
    • [+] февраль
      • Номер журнала №2-2006. Спецвыпуск "Педиатрия"
      • Номер журнала №2-2006
    • [+] январь
      • Номер журнала №1-2006
  • [+] 2005
    • [+] декабрь
      • Номер журнала №12-2005
    • [+] октябрь
      • Номер журнала №10-11-2005
    • [+] сентябрь
      • Номер журнала №9-2005
    • [+] июль
      • Номер журнала №7-8-2005
    • [+] июнь
      • Номер журнала №6-2005
    • [+] май
      • Номер журнала №5-2005
    • [+] апрель
      • Номер журнала №4-2005
    • [+] март
      • Номер журнала №3-2005
    • [+] февраль
      • Номер журнала №2-2005

Партнёры

RSS Новости медицины

  • В Башкирии следователи проверяют больницу, где пожилой пациентке наложили шину из швабры
  • Правительство РФ планирует закупить 350 ФАПов и 500 передвижных поликлиник в 2019 году
  • В Брянской области для привлечения молодых врачей выделили квартиры
  • «Очень тонкий баланс с правом врача на ошибку и халатностью»
  • В Нижегородской области планируют построить завод по производству шприцев

Ключевые слова

pediatrics ревматология диагностика неврология pregnancy case report arterial hypertension neurology rheumatology oncology пробиотики surgery эндокринология острый коронарный синдром клинический случай хроническая сердечная недостаточность дети педиатрия бемипарин беременность bemiparin онкология артериальная гипертензия prevention treatment кардиология gynecology гинекология железодефицитная анемия инсульт эналаприл diagnostics Ферро-фольгамма® хирургия фибрилляция предсердий endocrinology hypertension терапия children случай из практики сахарный диабет cardiology probiotics метаболический синдром профилактика
ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
© 2019 Издательский дом "Академиздат"